貓糖尿病怎麼辦？了解「3多1少」症狀，飲食控制維持生活品質！

你是否注意到家中貓咪最近喝水變多、排尿頻繁甚至愈來愈瘦？這些看似日常的小變化，其實可能是「糖尿病」的警訊！

貓糖尿病是指當貓咪體內無法正常分泌或利用胰島素時，血糖就會異常升高，若血糖濃度超過腎臟負荷，糖分會從尿液中排出，形成所謂的「糖尿」。

不論是貓咪還是人類，糖尿病都分為兩種主要類型：

• 第一型糖尿病（Type 1）：胰島素分泌細胞受損，導致先天性胰島素不足，較常見於狗。
• 第二型糖尿病（Type 2）：貓咪最常見類型（約佔 80% 以上），胰島素功能正常但細胞對其反應減弱，稱為胰島素阻抗。

雖然「貓糖尿病」聽起來令人卻步，這其實是一種能夠透過早期發現、積極治療和日常細心管理來有效控制的慢性疾病。

接下來會一步步介紹貓糖尿病的症狀、風險因子、診斷與治療方式，幫你好好守護貓咪健康！

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• 「多」吃 (多食)： 因為細胞無法順利吸收血液中的糖分獲取能量，身體會不斷發出飢餓訊號，導致貓咪胃口大開，食量明顯增加 。
• 「多」喝 (多渴)： 當血糖濃度過高時，腎臟會將多餘的糖分排出體外，同時帶走大量水分，使貓咪感到異常口渴，飲水量也隨之暴增 。
• 「多」尿 (多尿)： 隨著糖分從尿液中排出，大量水分也會被帶走，導致排尿次數和尿量都顯著增多 。
• 「少」體重 (體重減輕)： 儘管貓咪吃得多，但身體無法有效利用糖分作為能量來源，只好轉而分解自身的脂肪和肌肉來產生能量，最終導致體重不正常下降 。

其他早期徵兆包括活動力下降、精神不佳、容易疲勞等，這些症狀與其他疾病相似，如甲狀腺亢進、腎病，如果無法分辨建議及早就醫診斷。

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• 酮酸中毒（DKA）：糖尿病最危險的急性併發症之一，當貓咪無法使用血糖作為能量來源時，身體會開始分解脂肪產生名為「酮體」的物質。酮體過多會使血液變得過酸，導致酮酸中毒。常見症狀包含：嘔吐、沒有食慾、極度虛弱、嗜睡、脫水，以及呼吸急促等。

• 神經病變：長期高血糖會損傷神經，導致後腳無力、走路姿勢異常，甚至會出現後腳腳跟貼地行走的情形，是糖尿病常見的慢性併發症。
• 其他併發症：還可能包括泌尿道感染、肝臟疾病、腎病，或眼部疾病如角膜病變等，若未妥善控制會影響全身健康與生活品質。

若病情持續惡化，貓咪可能出現精神與食慾明顯下降、嚴重脫水、皮毛蓬亂等末期症狀，不僅讓貓咪極度不適，也會大幅影響牠的生活品質。

在某些貓糖尿病末期的情況下，當出現昏迷等疾病嚴重且無法逆轉的狀況時，「安樂死」可能成為飼主不得不面對的艱難抉擇。

貓糖尿病聽起來相當嚴重又棘手，但其實並不是無法預防的疾病。只要平時多觀察貓咪的生活習慣和身體變化，許多警訊是可以提早發現的。

接下來就帶你認識哪些貓咪屬於糖尿病高風險族群，幫助飼主提前注意及預防：

目前已知導致貓糖尿病的最主要風險因子是「肥胖」，且過胖貓咪罹患糖尿病的機率，比正常體重貓高出數倍！

當貓咪體重過重，脂肪細胞會釋放影響胰島素功能的物質，讓身體對胰島素的反應變差，形成所謂的胰島素阻抗，進而增加胰臟的負擔。

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年紀越大，貓咪越容易出現胰島素阻抗和代謝異常，特別是 10 歲以上的老貓為高風險族群。年齡增長也伴隨慢性病的機率上升，這些都可能進一步干擾血糖控制。

統計顯示，絕育公貓的糖尿病風險較母貓高，可能與公貓較易發胖有關。

部分純種貓如緬甸貓、挪威森林貓等，被發現糖尿病風險較一般品種貓來得高，可能與遺傳體質或代謝機能有關。

像是胰臟炎、慢性腎臟病、牙周病、甲狀腺功能異常或腎上腺亢進等疾病，皆可能影響胰島素的分泌或作用，增加罹病風險。

若貓咪長期使用類固醇、黃體素、免疫抑制劑等藥物，可能導致血糖調節失衡，提升糖尿病風險。

• 觀察臨床症狀：如是否出現 3 多 1 少症狀。
• 血液檢查：高血糖（常超過 300-400 mg/dl）。
• 尿液檢查：檢測糖尿與酮尿。
• 果糖胺檢查：評估過去 1 – 2 週平均血糖。
• 其他檢查：排除其他併發病因。

目前貓糖尿病雖然無法完全痊癒，但透過早期診斷、積極治療和日常的照護管理，有些貓咪是有機會達到「延緩惡化速度」的。

關鍵就在於好好配合以下治療方式：

• 胰島素注射：皮下注射胰島素是主要治療手段，須遵照獸醫指示，定時定量施打。
• 定期回診與血糖監測：使用血糖曲線、連續血糖監測器（CGM）、果糖胺監測血糖，穩定控制並避免低血糖危機。
• 居家觀察與紀錄：飼主需密切監控貓咪飲水量、尿量、體重、精神等，這些記錄對於獸醫師評估非常有幫助。
• 口服藥物：有些糖尿病貓也會需要吃藥，但效果不如施打胰島素穩定，通常非首選。

貓咪糖尿病的治療中，飲食和生活調整佔有非常關鍵的角色！

良好的飲食、正常體重不只可以穩定血糖，還能降低併發症風險，甚至有助於達到糖尿病緩解的可能性。

以下是幾項飼主在日常照顧中應留意的飲食與生活調整原則：

肥胖會降低對胰島素的敏感度，使治療難度提高，過瘦則可能導致營養不良。

過胖的貓咪應在獸醫指導下逐步減重（建議每週體重減少 0.5 – 1%）；過瘦的貓則需透過營養飲食健康增重，目標是達到理想體重狀態，而非單純減重。

建議選擇高蛋白、低碳水化合物比例的飲食，幫助穩定血糖並維持肌肉，避免高碳水的食物，減少血糖大幅波動。

有需要時也可使用糖尿病處方飼料，並搭配獸醫評估調整。

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適量的健康脂肪還是貓咪飲食中不可缺的元素，但攝取過多仍有可能導致肥胖，需留意份量。

穩定餵食時間與主食能幫助維持血糖平衡，尤其施打胰島素後建議立即進食，避免血糖過低。

也盡量避免頻繁更換食品種類或品牌，並確保每一餐的份量一致。

除了飲食，日常適度活動也有助於消耗血糖、提升胰島素效用，預防肥胖並促進健康。

只要飼主有耐心並依循獸醫建議，透過飲食與生活習慣的調整，貓咪的糖尿病管理會更加順利，生活品質也能顯著提升！

糖尿病本身不會讓貓咪痛，但由糖尿病引起的神經病變或併發胰臟炎等疾病，可能引起貓咪極度不適。

是的，嘔吐是貓糖尿病的常見症狀之一。特別是當糖尿病末期或出現其他併發症時也可能出現嘔吐。 

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為了幫助穩定血糖，一般會建議糖尿病貓採取定時定量的方式進食，並與胰島素的施打時間配合，例如早晚各一次，在施打胰島素後立即進食，有助於降低低血糖的風險。

不過每隻貓的狀況不同，具體的餵食次數與份量仍應由獸醫評估後給予建議。

面對「貓糖尿病」許多飼主第一時間會感到不安，甚至自責是否做錯了什麼，這樣的情緒很正常！但更重要的是，糖尿病雖是慢性疾病，卻是能夠透過治療與日常管理有效控制的。

只要能及早發現、獲得正確診斷並持續治療，再加上飼主在日常生活中付出耐心觀察與細心照護，絕大多數糖尿病貓咪都能穩定控制病情，重新恢復活力並享受高品質的生活。

無論是透過精準的定時定量餵食、定期監測血糖，或是搭配合適的飲食與規律運動管理，這些看似微小的日常努力，都將成為陪伴貓咪健康長久的關鍵！

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• https://www.msdvetmanual.com/endocrine-system/the-pancreas/diabetes-mellitus-in-dogs-and-cats
• https://veterinarypartner.vin.com/doc/?id=4951506
• https://www.petmd.com/cat/conditions/endocrine/c_ct_diabetes_mellitus
• https://www.vet.cornell.edu/departments-centers-and-institutes/cornell-feline-health-center/health-information/feline-health-topics/feline-diabetes
• https://www.rvc.ac.uk/Media/Default/small-animal/documents/feline-diabetes-guide.pdf