「狗狗肝炎」必知重點：
- 早期病徵通常唔明顯，好易同腸胃不適或攰混淆。
- 食慾變差、嘔吐、黃疸係重要警號。
- 肝炎可能係感染、毒素、藥物或免疫系統問題引起。
- 犬腺病毒係「傳染性肝炎」嘅主要成因之一。
- 大部分肝臟問題，只要及早治療，都好大機會可以逆轉。
肝臟被譽為「沉默嘅器官」，因為佢有極高嘅代償能力（就算壞咗一半，淨低嗰半都仲可以勉強運作）。所以，狗狗肝臟發炎嘅病徵喺初期通常都唔明顯，好易同普通腸胃炎混淆，呢個亦係主人最容易忽略嘅階段。
1. 早期易被忽略嘅病徵
呢啲病徵都幾「非特異性」，即係話好多病都可能會咁，但如果持續超過兩三日，主人就要提高警覺喇：
- 食慾唔好、冇晒精神： 呢個係最常見嘅訊號。狗狗開始唔肯食狗糧，又或者對散步提唔起勁，成日瞓覺。
- 嘔吐、肚瀉： 間歇性嘔吐（可能會嘔黃水或者食物）同埋屙爛屎。
- 體重下降： 明明冇刻意減肥，但摸落去就瘦咗，摸到啲肋骨好明顯。
2. 中度以上肝炎嘅病徵
當肝臟受損程度愈嚟愈嚴重，膽紅素代謝出現問題嗰陣，就會出現一啲比較有指向性嘅病徵喇：
- 黃疸（Jaundice）： 呢個係肝病最典型嘅特徵。只要反開狗狗個嘴，就會發現牙肉、眼白甚至肚皮都變黃色。
- 尿液顏色變深： 尿液會變成深茶色或者橙黃色（因為膽紅素排出咗去尿液度）。
- 肚脹（腹水）： 肝功能下降會引致低白蛋白血症，水分滲漏到腹腔，令狗狗睇落去「個肚漲卜卜」，但條脊椎就好瘦。
3. 嚴重或急性肝炎可能出現嘅情況
如果肝臟功能差唔多喪失（肝衰竭），就可能會出現危及生命嘅病徵喇：
- 凝血異常： 狗狗身上會出現不明嘅瘀傷、血漬，或者傷口止唔到血（因為肝臟負責製造凝血因子）。
- 神經症狀（肝性腦病）： 肝臟冇辦法代謝血液中嘅氨（毒素），毒素進入腦部會導致狗狗流晒口水、行路搖搖吓、頂住牆（Head pressing），甚至抽筋癲癇。
二、狗狗點解會患上肝炎？常見原因分析
狗肝炎並唔係單一嘅疾病，而係指「肝臟發炎」嘅狀態，背後嘅成因非常多：
- 感染性原因： 包括病毒（例如犬腺病毒）、細菌（例如鉤端螺旋體，呢種菌會導致急性肝腎衰竭，唔可以輕視）、寄生蟲等。
- 毒素或藥物影響： 誤食殺蟲劑、有毒植物（例如蘇鐵），又或者長期服用某啲特定藥物（例如某啲止痛藥、抗癲癇藥）所導致嘅肝臟損傷。
- 免疫性疾病： 狗狗嘅免疫系統攻擊自己嘅肝臟，形成慢性肝炎（常見於某啲品種，例如杜賓、可卡）。
- 代謝或先天問題： 例如銅積聚症（肝臟冇辦法代謝銅離子）或先天性血管異常（肝門脈分流），導致肝臟長期過勞發炎。
三、犬腺病毒係乜嘢嚟？同狗狗肝炎有咩關係？
喺網上搜尋肝炎嗰陣，我哋成日會見到犬腺病毒（Canine Adenovirus）呢個詞。佢係造成「傳染性狗肝炎」嘅主要禍首。
1. 犬腺病毒第一型（CAV-1）
呢種病毒傳染力好強，主要攻擊狗狗嘅肝臟、腎臟同血管內皮細胞。
- 傳染性狗肝炎簡介： 感染之後會導致急性肝壞死、發燒、肚痛，甚至隻眼會出現角膜水腫（俗稱「藍眼症」）。
- 感染途徑與高風險群組： 透過接觸病犬嘅尿液、糞便或口水傳染。未打針嘅幼犬係最高風險嘅群組，死亡率極高。
2. 點解打疫苗可以大大減低風險？
好消息係，現時嘅核心疫苗（例如五合一、八合一、十合一）都已經包含對抗犬腺病毒嘅成分。所以，只要狗狗有定期打疫苗，患上傳染性狗肝炎嘅機會其實非常之低。呢點亦再次證明咗預防醫學嘅重要性。
四、狗狗肝炎點樣診斷？
單憑病徵好難斷症係肝炎，獸醫通常要用「綜合方法」去搵答案：
- 血液檢查（肝指數）：
- ALT (GPT) / ALKP (ALP)： 呢類指數高代表「肝臟細胞受損」，數值越高通常代表發炎越嚴重。
- BUN / Albumin / Glucose： 呢啲係睇「肝臟功能好唔好」。如果指數低，代表肝臟已經失去製造蛋白質或者糖份嘅能力，係肝衰竭嘅警號。
- 超聲波同影像檢查： 驗血只係睇到功能，超聲波先睇到結構。醫生要確認肝臟係脹大定係萎縮？表面係咪粗糙（纖維化）？有冇生腫瘤？定係膽囊有冇閉塞？
點解唔可以淨係睇單一數值？ 肝指數高唔一定係肝炎，有時牙周病、荷爾蒙問題（例如庫欣氏綜合症）都會令 ALP 升高。所以必須綜合判斷。
五、狗狗肝炎有咩治療方法？
狗狗肝炎治療嘅目標係「清除病因」同「爭取時間畀肝臟修復」。
- 支持性治療： 呢個係急性期嘅關鍵。
- 輸液治療（吊鹽水）： 幫助代謝毒素，糾正脫水同電解質失衡。
- 保肝藥同抗氧化劑： 例如水飛薊素（Silymarin）、S-腺苷甲硫氨酸（SAMe），幫助保護肝細胞，促進修復。
- 抗生素或者抗病毒藥： 如果係鉤端螺旋體呢類細菌感染，就要畀特定抗生素；如果係病毒，就要靠支援療法。
- 飲食調整嘅角色： 減輕肝臟負擔（詳見下段）。
- 留醫同居家治療嘅分別： 如果狗狗不停嘔吐、脫水、黃疸或者食唔到嘢，通常建議留醫進行靜脈吊鹽水。如果精神胃口都仲OK，就可以考慮喺屋企食藥同密切覆診。
六、狗狗肝炎可唔可以完全康復？
呢個取決於肝炎嘅種類同嚴重程度：
- 急性肝炎嘅康復機會： 如果係中毒或感染引起嘅急性肝炎，只要捱得過危險期（冇惡化成肝衰竭），肝臟有機會完全康復，甚至唔會留低後遺症。
- 慢性肝炎嘅長期管理： 如果係自體免疫或者長期纖維化（肝硬化），就冇辦法完全根治。目標會轉為「控制發炎、延緩惡化」，狗狗都仲可以維持唔錯嘅生活質素，但就要終身食藥同控制飲食。
- 影響預後嘅關鍵因素： 「及早發現」係關鍵。喺出現黃疸或者腹水前介入，存活率會大大提高。
七、肝炎狗狗日常護理同追蹤重點
屋企有肝炎毛孩，日常護理係穩定病情嘅基礎：
- 飲食同零食管理：
- 優質蛋白質： 肝臟需要蛋白質修復，除非有「肝腦病」病徵，否則唔應該過度限制蛋白質，但要揀容易消化、優質嘅來源。
- 低銅、低鈉： 避免太鹹嘅食物令腹水惡化。
- 唔好亂餵零食： 好多市面買到嘅肉乾加工繁複，對肝臟係負擔。請諮詢獸醫可唔可以食處方糧或者特定嘅鮮食餐單。
- 用藥穩定性： 肝臟保健品或者藥物要定時定量餵食，千祈唔好自己停藥。
- 定期覆診嘅重要性： 肝指數嘅變化比單次數值更有意義。初期可能每星期覆診，穩定咗之後建議每 1-3 個月追蹤驗血同超聲波，確保病情冇惡化。
肝臟發炎雖然聽落好得人驚，但佢都係一個好有韌性嘅器官。透過獸醫嘅專業治療同主人嘅悉心照顧，好多狗狗都可以順利度過難關，繼續開心咁搖住尾巴陪伴我哋！