當狗狗被診斷為心臟病，對飼主而言不只是醫療上的挑戰，更是一場長期的陪伴與關心。
許多飼主第一個疑問是：「狗狗得了心臟病，還能陪我多久？」事實上，狗狗的壽命長短取決於病情的嚴重程度、是否及早治療、服藥與生活管理是否確實，以及是否能做好長期追蹤照護。
我們將帶你了解狗狗心臟病的分期、症狀表現、常見治療方式以及如何在日常生活中提供適當的照護，幫助你提升牠的生活品質！
（一）狗狗心臟病怎麼分期？
根據美國心臟病學會（ACVIM）的分級標準，瓣膜性心臟病（最常見於小型犬）可分為 A、B1、B2、C、D 五個階段，每個階段對壽命的影響不同：
| 分期 | 特徵描述 | 有無症狀 | 治療建議 | 預估壽命 |
|---|---|---|---|---|
| A | 尚未出現病變，具心臟病風險（如品種、家族史） | 無 | 定期追蹤 | 正常壽命 |
| B1 | 有心雜音但尚無心臟擴大 | 無 | 定期追蹤與心超音波 | 幾年內壽命不受影響 |
| B2 | 出現心臟結構變化，如左心房擴大 | 無 | 建議開始服藥（如 Pimobendan）以延緩進入 C 期 | 數年（視治療與個體差異） |
| C | 出現臨床症狀，如咳嗽、喘氣、疲倦 | 有 | 積極藥物治療與生活管理 | 約 1–3 年 |
| D | 藥物控制效果不佳，進入末期 | 有 | 安寧照護、維持舒適 | 數週至數月 |
▶️ 小結：各階段該注意什麼？
- A / B1 級：尚未有明顯心臟變化，但具風險。保持定期追蹤，壽命不受影響。
- B2 級：心臟開始擴大但仍無症狀。此時介入用藥能有效延緩惡化，是延長壽命的關鍵時機。
- C 級：出現咳嗽、喘等症狀，需積極服藥與調整生活。壽命平均 1–3 年。
- D 級：末期病程，治療反應下降，轉為舒緩照護為主。
👉 小提醒：不論處於哪一階段，定期追蹤檢查與飼主對病況的理解與配合，是延長壽命與減少痛苦的關鍵。
狗狗心臟病症狀有哪些？
以下為急性與慢性症狀的對照表，幫助飼主快速辨別警訊類型與就醫時機：
| 類型 | 常見表現 | 說明補充 |
|---|---|---|
| 急性症狀 | 突然昏倒、抽搐、發紫、躁動不安 | 多與心律不整、肺水腫有關，需立即就醫 |
| 慢性症狀 | 咳嗽、喘氣、食慾下降、活動力變差、體重減輕 | 逐漸惡化，易忽略，建議定期追蹤與心臟影像檢查 |
狗狗心臟病初期的症狀往往不明顯，但若能及早辨識出跡象、儘早就醫，能有效延緩病程惡化，也有機會延長狗狗的壽命與生活品質！
（一）狗狗心臟病急性發作表現
有些狗狗的心臟病會突然惡化，出現緊急狀況，常讓飼主措手不及：
- 突然倒下、站不穩甚至短暫昏厥，特別是活動後或情緒激動時。
- 呼吸急促或明顯喘氣，有時伴隨嘴唇或舌頭發紫，代表血氧不足。
- 肢體抽搐、肌肉僵硬，與癲癇發作類似，常令人誤判。
- 表現焦躁、來回踱步、呼吸聲變大或帶有濕咳，可能是肺積水的徵兆。
👉 此類狀況需立即就醫，因可能與致命的心律不整或肺水腫有關。
（二）狗狗心臟病慢性症狀表現
多數狗狗的心臟病屬於慢性進行性疾病，在日常生活中會出現以下逐漸變化的徵兆：
- 長期咳嗽，尤其在躺下休息、清晨或夜晚特別明顯，可能為氣管受壓或肺積水。
- 活動力顯著下降，例如以前愛跑跳，現在走幾步就喘、甚至不願下樓。
- 食慾變差，有些狗狗會反覆嘔吐或出現挑食行為，體重也會逐漸減輕。
- 睡眠品質下降，睡覺時常改變姿勢來減緩呼吸困難，或在睡覺時發出粗重呼吸聲。
👉 小提醒：這些症狀可能與其他疾病（如呼吸道疾病、腎病）混淆，因此及早安排心臟超音波、X 光或血檢等檢查，有助確認診斷。
狗狗心臟病的種類與原因
為便於理解，以下整理常見心臟病類型與好發犬種、病理特性：
| 心臟病類型 | 好發犬種 | 發病年齡 | 特性與重點描述 |
|---|---|---|---|
| 擴張型心肌病（DCM） | 杜賓、大丹、黃金獵犬等 | 成年後期 | 心肌壁變薄、心臟擴大、進展快速 |
| 瓣膜退化性疾病（MMVD） | 貴賓、博美、騎士查理王等 | 中高齡 | 小型犬常見，瓣膜閉合不全、可用藥穩定進程 |
| 先天性結構異常 | 各犬種幼犬（視病型而異） | 幼齡期 | 包含 PDA、VSD、ASD，部分可透過手術矯正 |
狗狗的心臟病主要可分為後天性和先天性兩大類型：
（一）後天發生的問題
後天性心臟病常見於中老年犬，與年齡、品種、體重與生活習慣密切相關。
1. 擴張型心肌病（DCM）
這是大型犬常見的心肌問題，例如杜賓、黃金獵犬和大丹犬。心肌壁變薄、收縮力下降，導致心臟擴大無法有效泵血。病程進展快且多在後期才被發現，預後相對較差。
2. 瓣膜退化性疾病（MMVD）
最常見於小型犬，如貴賓、博美、騎士查理王等。隨著年齡增長，瓣膜閉合不全，導致血液逆流。這類心臟病若能及早用藥控制，有機會延長壽命數年。
（二）天生的心臟構造問題
先天性心臟病是指狗狗出生時就存在的結構異常，通常在幼犬時期被發現。
1. 動脈導管未閉（PDA）
胎兒循環結構未完全關閉，導致心臟過度負擔。
2. 心室中隔缺損（VSD）與心房中隔缺損（ASD）
心臟兩邊之間的隔膜有孔洞，會導致血液混流。
3. 主動脈狹窄或肺動脈狹窄
心臟需更用力將血液送出，造成長期心臟肥大。
👉 小提醒：先天性心臟病有些可透過手術治療，後天性心臟病則需長期管理，建議定期健檢以便及早發現。
狗狗心臟病可能引發的併發症？
狗狗的心臟功能下降不只會影響血液循環，還可能進一步引發多種器官系統的併發症。
若未即時控制，這些問題可能進一步影響狗狗身體狀況，嚴重更有生命危險：
（一）心臟衰竭
當心臟無法有效將血液輸送至全身時，會導致器官缺氧與代謝失衡。
狗狗表現為極度疲憊、持續喘氣、躺下不願動。
（二）腹水
右心衰竭會導致靜脈壓力上升，體液滲入腹腔，形成腹水，肚子會顯著膨脹、變圓。
（三）肺水腫
左心衰竭會使血液回流至肺部，導致肺泡積水，出現嚴重呼吸困難與咳嗽。
（四）腎臟功能下降
長期心臟供血不足會影響腎臟灌流，造成尿量減少、血中廢物累積，甚至發展成慢性腎衰竭。
👉 小提醒：飼主可定期為狗狗安排胸腔 X 光、腹部超音波與腎功能抽血檢查，及早發現併發症狀況。
狗狗心臟病怎麼治療？
狗狗心臟病的治療主要目標為：延緩病情惡化、減輕臨床症狀、維持生活品質，並預防併發症。治療方式需依據病情階段、體質與症狀調整，由獸醫師進行長期規劃。
下表整理常見治療藥物、作用及副作用，協助飼主更好理解狗狗心臟病的相關用藥：
| 藥物類別 | 常見藥名 | 功能說明 | 常見副作用 |
|---|---|---|---|
| 利尿劑 | Furosemide | 排水、改善肺/腹水 | 脫水、電解質失衡、腎功能下降 |
| 血管擴張劑 | Enalapril、Benazepril | 降低血壓、減少心臟負擔 | 低血壓、食慾變差 |
| 強心劑 | Pimobendan | 增加心肌收縮力、改善泵血效率 | 噁心、躁動、胃部不適 |
| 抗心律不整藥物 | Atenolol、Diltiazem | 穩定心律、減少心律不整風險 | 心跳過慢、疲倦、血壓下降 |
⚠️提醒：表格僅供了解用藥方向，請勿依表自行購藥或調整劑量，務必遵循獸醫師診斷與處方，切勿自行停藥或增減劑量！
狗狗心臟病照顧方式？
狗狗心臟病雖無法根治，但透過規律照顧與健康管理，可大幅提升毛孩的生活品質與壽命：
（一）生活上的配合
- 避免情緒激動與過度刺激：心臟病狗狗不宜受到驚嚇，環境宜穩定寧靜。
- 調整運動量：適度散步可維持肌肉與心肺功能，但須避免跑跳與劇烈運動。
- 觀察呼吸與行為變化：可記錄休息時呼吸次數，並注意是否出現嗜睡、喘氣、腳步不穩等現象。
（二）飲食與營養重點
- 低鈉飲食：避免水腫與高血壓，建議選用心臟病專用飼料。
- 補充抗氧化營養素：如維生素 E、Omega-3 脂肪酸（如魚油），有助心血管保護。
- 控制體重與血糖：肥胖會加重心臟負擔，建議依獸醫建議控制餐量與點心。
- 避免刺激性食物：如高脂、加工食品、人類食物等。
👉 小提醒：若採用鮮食或自製飲食，一定要與獸醫、營養師共同制定菜單，避免營養失衡。
狗狗心臟病常見問題 QA
面對狗狗的心臟病，飼主經常有許多照顧疑問。
我們整理了最常被詢問的問題，提供實用建議幫助大家：
（一）日常照護疑問
1. 狗狗心臟病可以洗牙嗎？
可以，但須先進行心臟檢查評估麻醉風險。建議使用心臟安全的麻醉方式，並於術前後密切監控。
2. 狗狗心臟病洗澡要注意什麼？
應避免溫度變化太大，使用溫水快速洗完並立即擦乾。建議選擇陽光好、通風佳的天氣。
3. 狗狗心臟病會好嗎？
多數為慢性退化性疾病，目前尚無根治方法，但可透過治療延長壽命與維持良好生活品質。
4. 狗狗後腳無力是心臟病造成的嗎？
有可能。心臟無法有效送血可能造成肌肉無力，也可能因血栓或神經影響造成後肢不穩，需進一步診斷。
（二）用藥與症狀處理疑問
1. 狗狗心臟病咳嗽怎麼改善？
獸醫可能會建議除了服用利尿劑減少肺積水，也可調整睡姿、使用加濕器改善氣道濕潤度，不過調整前都建議尋求專業醫療協助！
2. 狗狗心臟病改善了，藥物可以停嗎？
絕對不可任意停藥！即使症狀改善也需持續服藥並由獸醫調整劑量。
3. 狗狗心臟病不能吃什麼？
應避免高鹽、高脂、高糖與添加人工香料的食物。人類零食、火腿、醃漬物等都應列入禁忌名單。
狗狗心臟病照護：意義不只是延長壽命
當狗狗被宣判患上心臟病時，主人心裡難免會充滿擔憂與不安，每一句「牠還能活多久？」，是許多主人最自然也最真誠的疑問。
然而時間從來都不只是數字，而是與牠一起走過的每一天。
如果你發現自己時常擔心牠還能陪伴多久，不妨緩下心來想想：「我今天，還能為牠多做些什麼？」也許是一頓溫熱的飯、一句溫柔的話，還是多一點的陪伴都好。
每一份用心的照顧、每一點微小的陪伴，都是對生命最深的回應，把握時光好好陪伴狗狗，相信你已經是牠最信任的人，也會是牠一生最溫暖的守候。
看更多【狗狗疾病】照顧指南
參考資料
- https://vcahospitals.com/know-your-pet/heart-disease-in-dogs
- https://www.petmd.com/dog/conditions/cardiovascular/heart-disease-dogs
- https://www.morrisanimalfoundation.org/article/heart-disease-signs-dogs
- https://www.msdvetmanual.com/dog-owners/heart-and-blood-vessel-disorders-of-dogs/heart-disease-in-dogs
- https://www.medivetgroup.com/pet-care/pet-advice/heart-disease-in-dogs/
- https://www.pdsa.org.uk/pet-help-and-advice/pet-health-hub/conditions/heart-problems-in-dogs
